FORM ISIAN KUKM CALON PESERTA PAMERAN LUAR NEGERI LIFESTYLE VIETNAM 2016

FORM ISIAN KUKM CALON PESERTA PAMERAN LUAR NEGERI LIFESTYLE VIETNAM 2016

* Mohon diperhatikan. Pastikan form diisi dengan benar dan setelah klik SUBMIT pastikan dibawah tombol SUBMIT muncul pesan Registrasi Berhasil!, kemudian download SURAT PERNYATAAN


I. IDENTITAS KUKM
1. Nama Perusahaan	:

2. Kontak Person	:	No. HP :

3. NPWP Nomor	:

4. Alamat Kantor	:

		Telp/Fax : Kode Pos : Kota : Provinsi :

5. Alamat Workshop	:

		Telp/Fax : Kode Pos : Kota : Provinsi :

6. Gallery/Showroom	:

		Telp/Fax : Kode Pos : Kota : Provinsi :

7. Alamat Perwakilan	:

		Telp/Fax : Kode Pos : Kota : Provinsi :

8. E-mail	:	Website :

9. Jenis Usaha	:	a. Produsen b. Produsen Eksportir

		Lain-lain :

10. Jenis Produk	:	a. Garmen b. Handicraft c. Furniture d. Produk Kulit/Alas Kaki

		Lain-lain :

11. Kapasitas Produk	:

12. Produk Unggulan	:

II. PAMERAN DAN MISI DAGANG YANG PERNAH DIIKUTI
	Tahun	NEGARA TUJUAN	SUMBER PEMBIAYAAN *)
	2011 :

	2012 :

	2013 :

	2014 :

1..

Tenaga Kerja, Omzet, Ekspor dan Mitra Usaha

2..

Negara Tujuan Ekspor

2012 :

2013 :

2014 :

2015 :

2016 :

3..

4..

Pengembangan Usaha/Kemitraan diharapkan

5..

Penilaian Terhadap Fasilitasi Pameran dan Misi Dagang

Sangat Bermanfaat Bermanfaat Kurang Bermanfaat Tidak Bermanfaat

Nama Pimpinan

Alamat

3 buah photo ( format file yang diijinkan jpg, png, pdf, rar, zip ) Masing-masing file maksimal 5mb

1 Copy Hak Cipta dan Hak Merek

Surat pernyataan kesanggupan mengikuti ketentuan Kementrian Koperasi & UKM ( bermaterai )

Download SURAT PERNYATAAN

Upload Surat Pernyataan

Dengan ini saya menyatakan bahwa data tersebut di atas saya buat / isi dengan benar dan jujur.